Hội chứng carcinoid – Suckhoe365.vn

0
46

Hội chứng carcinoid xảy ra khi một khối u ung thư hiếm được gọi là khối u carcinoid giải phóng một số chất hóa học vào máu của bạn, gây ra nhiều dấu hiệu và triệu chứng. Các khối u carcinoid xảy ra phổ biến nhất ở đường tiêu hoá hoặc phổi.

Hội chứng carcinoid thường xảy ra ở những người có khối u carcinoid được tiên tiến. Điều trị hội chứng carcinoid thường liên quan đến điều trị ung thư. Tuy nhiên, vì hầu hết các khối u carcinoid không gây ra hội chứng carcinoid cho đến khi chúng được tiến triển, một phương pháp chữa bệnh có thể không thực hiện được. Trong những trường hợp đó, thuốc có thể làm giảm các triệu chứng bệnh carcinoid của bạn và làm cho bạn thoải mái hơn.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng carcinoid phụ thuộc vào những chất nào khối u carcinoid tiết ra trong máu của bạn. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng carcinoid bao gồm:

  • Da đỏ bừng. Da trên mặt và trên ngực cảm thấy nóng và thay đổi màu sắc – từ màu hồng sang tím. Các giai đoạn xả nước có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ hoặc lâu hơn.
  • Tổn thương da mặt. Các vùng nhuộm nhện có màu tím có thể xuất hiện ở mũi và môi trên.
  • Bệnh tiêu chảy. Thường xuyên, phân lỏng nước đôi khi kèm theo chuột rút bụng có thể xảy ra ở những người có hội chứng carcinoid.
  • Khó thở. Các dấu hiệu và triệu chứng như suyễn, như thở khò khè và thở dốc, có thể xảy ra song song bạn gặp phải việc rửa da.
  • Tim đập loạn nhịp. Giai đoạn nhịp tim nhanh có thể là dấu hiệu của hội chứng carcinoid.

Nguyên nhân

Hội chứng carcinô là do một khối u carcinoid tiết ra serotonin hoặc các chất hóa học khác vào máu của bạn. Ung thư carcinoid xảy ra phổ biến nhất trong đường tiêu hóa, bao gồm dạ dày, ruột non, ruột thừa, ruột già và trực tràng, hoặc trong phổi của bạn.

Chỉ một phần nhỏ các khối u carcinoid tiết ra các chất gây ra hội chứng carcinoid. Trong hầu hết các trường hợp, gan có kết quả trung hòa hóa chất trước khi chúng có thời cơ đi xuyên qua cơ thể và gây ra các triệu chứng.

Tuy nhiên, khi một khối u tiên tiến lan truyền đến chính gan, những khối u này có thể tiết ra các hóa chất không bị vô hiệu hóa trước khi đi đến dòng máu. Hầu hết những người mắc hội chứng carcinoid đều có một loại ung thư tiên tiến lan truyền đến gan.

Một số khối u carcinoid không phải là tiên tiến để gây ra hội chứng carcinoid. Ví dụ, các khối u phổi carcinoid thải ra các chất hóa học vào máu làm quá xa ngược dòng từ gan – chứ không phải trực tiếp vào gan, nơi mà các hóa chất được xử lý và loại bỏ.

Các khối u carcinoid trong ruột, mặt khác, tiết ra hóa chất của chúng vào máu, đầu tiên chúng phải đi qua gan trước khi đến phần còn lại của cơ thể. Gan thường vô hiệu hoá hóa chất trước khi chúng có thể ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể.

Nguyên nhân gây ra khối u carcinoid là không rõ ràng.

Biến chứng

Có hội chứng carcinoid có thể gây ra các biến chứng sau:

  • Bệnh tim mạch carcinoid. Một số người bị hội chứng carcinoid phát triển bệnh tim carcinoid. Hội chứng carcinoid làm cho van tim bị dày đặc, làm cho chúng khó sinh hoạt bình thường. Do đó, van tim có thể bị rò rỉ.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tim carcinoid bao gồm mệt mỏi và thở dốc trong sinh hoạt thể chất. Bệnh tim mạch có thể dẫn đến suy tim.

Bác sĩ có thể khuyên bạn dùng thuốc cho tim. Phẫu thuật sửa chữa van tim bị hư hỏng có thể là một lựa chọn trong bệnh tim carcinoid tiên tiến.

  • Tắc ruột. Ung thư lan đến các hạch bạch huyết bên cạnh ruột non của bạn có thể làm hẹp và kinking của ruột, dẫn đến tắc ruột.

Các dấu hiệu và triệu chứng của tắc nghẽn ruột bao gồm đau bụng trầm trọng, đau bụng và nôn. Phẫu thuật có thể là cần thiết để làm giảm sự tắc nghẽn.

  • Carcinoid khủng hoảng. Khủng hoảng Carcinoid gây ra một giai đoạn nặng của đỏ bừng, huyết áp thấp, nhầm lẫn và khó thở.

Khủng hoảng carcinoid có thể xảy ra ở những người có khối u carcinoid khi họ tiếp xúc với các tác nhân kích thích nhất định, bao gồm gây tê dùng trong quá trình phẫu thuật. Carcinoid khủng hoảng có thể gây tử vong. Bác sĩ của bạn có thể cho bạn thuốc trước khi phẫu thuật để giảm nguy cơ khủng hoảng carcinoid.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ đánh giá dấu hiệu và triệu chứng của bạn để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra đỏ mặt và tiêu chảy. Nếu không tìm thấy nguyên nhân khác, ông sĩ có thể nghi ngờ hội chứng carcinoid.

Để xác nhận chẩn đoán, ông sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm thêm, bao gồm:

  • Kiểm tra nước tiểu. Nước tiểu của bạn có thể chứa một chất được làm khi cơ thể bạn phân hủy serotonin. Một lượng vượt quá chất này có thể chỉ ra rằng cơ thể bạn đang chế biến thêm serotonin, chất hóa học được chịi tiết thông qua các khối u carcinino.
  • Xét nghiệm máu. Máu của bạn có thể chứa một số chất nhất định, bao gồm protein chromogranin protein A, được phát hiện bởi một số khối u carcinino.
  • Thử nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể được sử dụng để xác định vị trí khối u carcinino chính và xác định xem nó có lây lan hay không. Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu chụp cắt lớp vi tính bằng máy vi tính (CT), bởi vì hầu hết các khối u carcinino được tìm thấy trong đường tiêu hóa. Các lần quét khác, chẳng hạn như MRI hoặc quét y học hạt nhân, có thể hữu ích trong một tỷ lệ.

Điều trị

Điều trị hội chứng carcinoid liên quan đến điều trị ung thư của bạn và cũng có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể của bạn.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Phẫu thuật. Phẫu thuật để loại bỏ ung thư hoặc hầu hết các bệnh ung thư của bạn có thể là một lựa chọn. Nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn vì ung thư của bạn là quá phổ biến, ông sĩ có thể đề nghị điều trị để thu nhỏ khối u của bạn. Điều này có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng carcinoid.
  • Thuốc để ngăn chặn tế chịo ung thư khỏi các hóa chất giải phóng. Tiêm các thuốc octreotide (Sandostatin) và lanreotide (Somatuline Depot) có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng carcinoid, bao gồm cả da đỏ bừng và tiêu chảy. Octreotide cũng có thể làm chậm sự phát triển của các khối u carcinino.

Tác dụng phụ của octreotide và lanreotide bao gồm tiêu chảy, đau bụng và đầy hơi, có thể giảm dần theo thời gian.

  • Liệu pháp sinh học. Một loại thuốc chích được gọi là interferon alfa kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể sinh hoạt tốt hơn đôi khi được sử dụng để làm chậm sự phát triển của các khối u carcinoid và làm giảm các triệu chứng. Interferon alfa có thể gây ra các phản ứng phụ đáng kể, bao gồm triệu chứng mệt mỏi và cúm.
  • Ngừng cung cấp máu cho các khối u gan. Trong một thủ thuật được gọi là thuyên tắc động mạch gan, ông sĩ chích một ống thông qua một cây kim gần háng của bạn và đưa nó vào động mạch chính mang máu tới gan của bạn (động mạch gan).

Bác sĩ chích các hạt được thiết kế để tắc nghẽn động mạch ở gan, cắt đứt máu cung cấp cho các tế chịo ung thư đã lan ra gan. Các tế chịo gan khỏe mạnh sống sót bằng cách dựa vào máu từ các mạch máu khác.

Thuyên tắc động mạch gan có thể nguy hiểm và thủ thuật thường chỉ được thực hiện ở các trung tâm y tế chuyên khoa. Thảo luận về những tiện lợi và rủi ro với ông sĩ.

  • Giết các tế chịo ung thư trong gan bằng nhiệt hoặc lạnh. Sự cắt bỏ tần số vô tuyến cung cấp nhiệt qua một kim cho các tế chịo ung thư trong gan, làm cho tế chịo chết. Cryotherapy là tương tự, nhưng nó sinh hoạt bằng cách đông lạnh khối u.

Xóa bỏ sóng vô tuyến và cryotherapy thường là an toàn, mặc dù có một nguy cơ nhỏ máu mất và nhiễm trùng.

  • Hóa trị. Thuốc hóa trị liệu có thể co lại các khối u carcinino. Những phản ứng phụ nào bạn có thể gặp phải sẽ tùy thuộc vào loại thuốc trị liệu nào bạn nhận được. Thảo luận về phác đồ hoá trị liệu cụ thể với ông sĩ.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Nói chuyện với ông sĩ của bạn về các biện pháp tự chăm sóc có thể cải thiện dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Các biện pháp tự chăm sóc không thể thay thế việc điều trị, nhưng chúng có thể bổ sung cho nó. Hỏi ông sĩ nếu bạn cần:

  • Tránh những thứ làm da đỏ bừng. Một số chất hoặc tình huống có thể gây ra việc xả nước, chẳng hạn như rượu hoặc các bữa ăn lớn. Một số người cảm thấy ửng đỏ khi họ cảm thấy căng thẳng hoặc buồn bã.

Theo dõi những gì gây ra đỏ bét của bạn, và cố gắng tránh những tình huống gây ra đỏ bừng.

  • Xem xét dùng một loại vitamin. Tiêu chảy mạn tính làm cho cơ thể bạn khó xử lý các vitamin và chất dinh dưỡng trong thực phẩm bạn ăn. Hỏi ông sĩ xem việc sử dụng thuốc ngừa đa sinh tố có thể là một ý kiến ​​hay cho bạn.

Trần chung / suckhoe365.vn tổng hợp

Từ Sức Khỏe 365

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here

ten − 7 =